Мешки под глазами и как с ними бороться
Очень приятно осознавать, что рассматривая себя в зеркале, ты получаешь эстетическое удовольствие. Ой, какие глазки - закачаешься: огромные, бездонные, блестящие, зовущие, да еще и в окружении пушистых, густых ресниц. Какое у меня «зеркало души» изумительное! Утром посмотрела – нравится! Здорово. И позитивное настроение на целый день гарантировано. Это я - уверенная в себе, красивая, успешная женщина. В самом расцвете сил. Кайф!
И вдруг наступает момент, когда по привычке, рассматривая свое отражение, начинаешь удивляться: Кто это? Что это такое? Глаза-то мои где? Что это над ними нависло? Откуда эти мешки под глазами? Почему отеки вокруг глаз? Что это за круги вокруг глаз? Почему вместо бездонности в моих глазах вся печаль мира, тоска и с самого утра уставший - недоспавший вид? А ведь мне всего 35? Или 37?
Хуже всего, когда мешки под глазами и отеки над глазами были всегда. С самого рождения. Что характерно и у мамы, и у бабушки (или у папы-дедушки). Ну не повезло с доминантным признаком!
Ну, в общем, зеркало расстроило. Еще и как. Вот ведь вредное! Ведь, я то еще!! А оно?!? Можно, конечно зеркало убрать с глаз долой (даже можно выбросить), посмотреть в другое. Те же мешки под глазами, те же отеки вокруг глаз и темные круги. Мда…. Расстройство одно.
Что делать? Конечно в интернет. Ух ты, сколько всего! Предложений тьма. От народных, якобы проверенных средств, до новомодных дорогущих кремов и масок. Помогает…, но не сильно. В смысле: сильно быстро перестает помогать.
Интересно, что прикладывание чайных пакетиков, огурцов, кусочков льда, так же, как и суперсовременные, супермодные крема и маски дают эффект, но кратковременный. День прошел и хоть в зеркало не смотри – те же мешки, синяки, отеки… А любой недосып и усталость делает их более заметными. Все это было бы очень смешно, если бы не было так грустно. Давайте попробуем разобраться с медицинской точки зрения в причинах появления, механизмах возникновения мешков под глазами.
Причины появления мешков (отеков) под глазами:
- У Вас появились сложности со здоровьем. Хорошо бы заглянуть к участковому терапевту и проверить функцию почек, щитовидной железы, поджелудочной железы и т.д.
- Наследственность. У Вас мешки под глазами были всегда, что связано с особенностями анатомического строения лица. Неприятно, что с течением времени они становятся больше, а значит заметнее.
- Основная и наиболее частая причина появления мешков под глазами, к сожалению, возрастные изменения.
Предлагаю рассмотреть возрастные изменения орбитальной области (области вокруг глаз) послойно:
1 слой: Кожа области вокруг глаз очень тонкая, под ней отсутствует слой подкожной жировой клетчатки. Поэтому не удивительно, что она в первую очередь является маркером возрастных изменений. Кожа орбитальной области теряет эластичность, снижается тургор и упругость (в связи со снижением выработки в организме эластина, коллагена, гиалуроновой кислоты), появляется сеточка мелких морщин, количество которых постоянно увеличивается. Внешне кожа еще больше истончается, становится сухой, начинает «ложиться» на верхнее веко пергаментным, дряблым мешочком. Глаза зрительно начинают казаться меньше.
2 слой: Круговые мышцы глаз и грыжевые пакеты. На сегодняшний день, существует две противоположные по смыслу теории о старении мимических мышц и механизме появления мешков под глазами – выбухания грыж.
Первая (общепринятая) теория гласит о том, что связки, которые прикрепляются с одной стороны к лицевым костям черепа, проникают через все слои лица, охватывают мимические мышцы и с другой стороны прикрепляются к коже лица. Таким образом, плотные, нерастяжимые, неподвижные связки формируют своеобразный корсет для поддержания тканей лица в «правильном положении». Мягкие ткани между связками образуют «пространства», которые напротив - очень подвижны и растяжимы. В процессе старения лица расширяются (увеличиваются) «пространства» и начинают выбухать, находящиеся между плотными удерживающими, но уже растянувшимися связками. Это происходит потому, что с одной стороны мы постоянно испытываем действие гравитации, а с другой стороны круговые мышцы глаз перерастягиваются, теряют упругость, наполненность, снижается их тонус. Такие мышцы начинают провисать вместе с расположенными под ними жировыми грыжами век. В результате - мы видим большие мешки над и под глазами.

Рис 3. Теория B.Mendelson а) молодое лицо; б) лицо с признаками возрастных изменений.
Вторая теория предложена в 2006 году французскими пластическими хирургами Claude LeLouarn и Jacqees Buis, повествует о противоположной точке зрения. По их мнению, гравитация имеет относительно небольшое влияние на мимические мышцы лица. Согласно концепции «Face Recurve» мимические мышцы у молодых людей имеют изогнутую форму и располагаются на глубокой жировой прослойке. Под действием постоянного сокращения мышцы со временем выпрямляются и укорачиваются. Такая напряженная, прямая, короткая мышца выталкивает лежащий под ней жир более поверхностно. В результате этого появляются мешки под глазами (так называемые, жировые грыжи). Эта теория обосновывает использование ботокса для профилактики появления морщин и мешков под глазами. Инъекции ботокса позволяют снизить тонус напряженных, укороченных мимических мышц.
Рис 4. Теория «Face Recurve» Claude LeLouarn и Jacqees Buis.
а) круговая мышца глаза и скуловые мышцы в расслабленном состоянии;
б) те же мышцы при сокращении (лежащий под ними жир выталкивается кнаружи);
в) синие стрелочки – направление выталкивания жира при сокращении мышечных волокон: выбухают жировые «грыжи» нижних век, усугубляется носослезная борозда, усиливаются неровности контура скул.
Как бы то ни было, появляются мешки под глазами в результате пролабирования (выпячивания, выбухания) грыжевых пакетов. Жировая ткань склонна к отекам, что и реализуется при любом избытке жидкости в организме - мешки под глазами увеличиваются. Соответственно растягивается тонкая кожа вокруг глаз. И если поначалу (лет до 30) кожа быстро приходит в норму (сокращается) после схождения отеков, то опять-таки, с течением времени делает это все менее охотно. В итоге мы начинаем наблюдать сеть мелких морщин.
3 слой: Кости лицевого черепа. По данным известного хирурга и анатома Bryan Mendelson в процессе старения некоторые области лицевого черепа подвергаются резорбции (рассасыванию), в результате чего сильно изменяется внешний вид.

Рис 5. Старение орбиты. Верхнемедиальная и нижнелатеральная части орбиты имеют наибольшую склонность к резорбции. Это приводит к появлению признаков старения периорбитальной области, в частности, к выбуханию медиальной жировой «грыжи», подъему внутренней части (головки) брови и удлинению линии перехода верхней границы щеки.
B.Mendelson в своих работах доказал, что верхневнутренняя и нижненаружная части орбиты сильнее всего подвергаются резорбции в процессе возрастных изменений. Это приводит к выбуханию медиальной жировой «грыжи» верхнего века, подъему внутренней части (головки) брови и углублению и удлинению носослезной борозды. Уменьшение костной опоры в средней зоне лица (наиболее подвержена резорбции верхняя челюсть) способствует углублению носослезной борозды и появлению малярных мешков.
Таким образом, становится ясно, что:
- Использование различных современных кремов и масок для улучшения свойств кожи имеет лишь профилактическое значение, так как эти средства не способны проникать через барьерный слой кожи. Действуют они очень поверхностно.
- Отказ от курения и алкоголя так же является профилактикой, так как эти вредные привычки ухудшают состояние кожи и ускоряют ее старение.
- Мезотерапия – введение специальных препаратов с помощью инъекций для улучшения свойств кожи вокруг глаз – хорошая профилактика старения.
- Инъекции ботокса – необходимая профилактическая процедура для уменьшения количества морщин вокруг глаз.
- Пластический массаж, микротоковая терапия способствуют повышению тонуса, улучшению свойств кожи и круговых мышц глаз, дают более стойкий результат.
Однако все эти процедуры имеют только профилактическое значение. Их необходимо выполнять для того, чтобы отсрочить появление мешков под глазами. Если мешки, отеки и избытки кожи под и над глазами уже появились, их бесполезно пытаться устранить такими мероприятиями. Эффект будет сиюминутным, быстропроходящим.
Убрать мешки под глазами может только пластический хирург, выполнив блефаропластику. С помощью такой операции восстанавливается нормальная анатомия: устраняются излишки кожи, полоска растянутой мышцы, удаляются грыжевые мешки. Блефаропластика проста в исполнении, легко переносится пациентами и дает гарантированный, стойкий эстетический результат. Рассмотреть «следы» операции через 2-3 месяца уже будет невозможно.
Если же говорить об омоложении области глаз, понимая все механизмы возрастных изменений этой области, то блефаропластику практически всегда нужно дополнять липофиллингом. Вводя жир для наполнения подбровной области, заполняя носослезную борозду, наполняя скулы и виски, мы выполняем истинное омоложение области глаз по двум направлениям. Первое – это восполнение утраченных объемов и восстановление плавных контуров, присущих молодым лицам. Второе – это омоложение кожи (уплотнение, повышение тургора, эластичности, уменьшение пор, сосудистых и пигментных образований) за счет потенциала стволовых клеток, всегда присутствующих в жировой ткани.
Блефаропластика в сочетании с липофиллингом не оставят после себя следов и полностью сохранят Вашу индивидуальность. Такие несложные хирургические манипуляции не только возвратят былую привлекательность, но и привнесут в образ женщины молодость, свежесть и неповторимое сияние.
Зачем тащить с собой груз прошлого в виде мешков под глазами? Если Вы хотите выглядеть молодо и вызывать восхищенные взгляды окружающих, то мешки под глазами придется убирать, рано или поздно. Лучше рано. Тогда Вам самое время обратиться за консультацией к опытному пластическому хирургу. Пластический хирург определит объем и вид блефаропластики и скорее всего эта небольшая операция поможет изменить Вашу жизнь к лучшему.
Рассказать друзьям в социальных сетях: